Acu slimības un refrakcijas anomālijas
- Bērnu oftamoloģija
- Glaukoma
- Katarakta
- Radzenes saslimšanas
- Tīklenes saslimšanas
- Tīklenes atslāņošanās
- Redzes nerva saslimšanas
- Acs iekšējie audzēji
Radzenes iekaisuma sekas (keratīts, keratouveīts utt.);
Acu ievainojuma sekas (apdegumi, traumatiskie rētaudi utt.);
Radzenes distrofijas (iedzimtas), pārmantotas, vecuma;
Keratokonuss (deformētas radzenes formas);
Radzenes apduļķošanās pēc dažādām ķirurģiskām operācijām uz acs ābolu.
Ja konservatīvā terapija neatļauj atjaunot radzenes caurspīdīgumu, tad bojātā radzene var tikt aizvietota ar veseliem donora radzenes audiem vai keratoplastiku.
Ja konservatīvā terapija neatļauj atjaunot radzenes caurspīdīgumu, tad bojātā radzene var tikt aizvietota ar veseliem donora radzenes audiem vai keratoplastiku.
Keratoplastikas operācija
Keratoplastika ir visveiksmīgākais transplantācijas ķirurģijas veids. Tas ir saistīts ar to, ka atšķirībā no citiem orgāniem, kā, piemēram, nieres, aknas, sirds, radzene ir barjerorgāns, t.i. nepakļaujas cilvēka imūnsistēmas iedarbībai. Tāpēc transplantanta atgrūšanas reakcija pēc radzenes pārstādīšanas ir sastopama samērā reti.
Keratoplastika ir visveiksmīgākais transplantācijas ķirurģijas veids. Tas ir saistīts ar to, ka atšķirībā no citiem orgāniem, kā, piemēram, nieres, aknas, sirds, radzene ir barjerorgāns, t.i. nepakļaujas cilvēka imūnsistēmas iedarbībai. Tāpēc transplantanta atgrūšanas reakcija pēc radzenes pārstādīšanas ir sastopama samērā reti.
Operācijas gaitā var tikt izmantota gan vietējā, gan arī vispārējā anestēzija- atkarībā no vecuma, blakus saslimšanām un operācijas ilguma.
Operācija parasti ilgst no trīsdesmit minūtēm līdz vienai stundai. Lai izņemtu centrālo bojāto radzeni pacientam un piegrieztu tādu pašu disku no donora radzenes, tiek lietots speciālais cirkulārais nazis trepans.
Ja radzenes saslimšanu pavada katarakta, tad apduļķojušos lēcu var izņemt radzenes pārstādīšanas operācijas gaitā. Vairumā gadījumu tiek implantēta mākslīgā lēca (IOL). Donora radzene (transplantants) tiek droši fiksēts ar nepārtraukto šuvi, pie kam, izmantotais diegs ir daudz tievāks par cilvēka matu. Operācijas beigās tiek uzlikts sterils pārsējs.
Keratoplastika tiek veikta stacionārā. Pirmajās dienās pēc operācijas ir iespējama acu asarošana, gaismas fobija, svešķermeņa sajūta un apsarkums acī. Šī ir acu ābola reakcija uz pēcoperācijas traumu.
Gultas režīms ir 1- 2 dienas. Ārstēšanā ietilpst acu pilienu pilināšana, bet nepieciešamības gadījumā injekcijas zem acu konjunktīvas un intravenozas injekcijas. Uzturēšanās stacionārā ir 7-10 dienās, tomēr divu mēnešu laikā pēc operācijas ir nepieciešams pilināt operētajā acī pilienus stingri pēc shēmas, ko nozīmējis ārsts. Laiks no operācijas brīža līdz pilnīgam pēcoperācijas redzes rezultātam ir ne vairāk par 6-12 mēnešiem. Radzenes transplantants ļoti lēni pieaug. Ar to ir izskaidrojams, kādēļ radzenes šuves ir vēlams noņemt ne agrāk kā pēc 8-10 mēnešiem pēc operācijas. Šuvju izņemšana tiek veikta ambulatori acu operāciju zālē. Šī procedūra ir nesāpīga un veicama pēc atsāpinošo pilienu iepilināšanas. Pēc radzenes šuvju noņemšanas 1-2 dienas iespējamas gaismas fobijas, acu asarošana un acu apsarkums. 7-10 dienu laikā ir nepieciešams 4 reizes dienā pilināt antibakteriālus acu pilienus. Pilnīga redzes stabilizācija, notiek vienu mēnesi pēc šuves izņemšanas.
Keratoplastika tiek veikta stacionārā. Pirmajās dienās pēc operācijas ir iespējama acu asarošana, gaismas fobija, svešķermeņa sajūta un apsarkums acī. Šī ir acu ābola reakcija uz pēcoperācijas traumu.
Gultas režīms ir 1- 2 dienas. Ārstēšanā ietilpst acu pilienu pilināšana, bet nepieciešamības gadījumā injekcijas zem acu konjunktīvas un intravenozas injekcijas. Uzturēšanās stacionārā ir 7-10 dienās, tomēr divu mēnešu laikā pēc operācijas ir nepieciešams pilināt operētajā acī pilienus stingri pēc shēmas, ko nozīmējis ārsts. Laiks no operācijas brīža līdz pilnīgam pēcoperācijas redzes rezultātam ir ne vairāk par 6-12 mēnešiem. Radzenes transplantants ļoti lēni pieaug. Ar to ir izskaidrojams, kādēļ radzenes šuves ir vēlams noņemt ne agrāk kā pēc 8-10 mēnešiem pēc operācijas. Šuvju izņemšana tiek veikta ambulatori acu operāciju zālē. Šī procedūra ir nesāpīga un veicama pēc atsāpinošo pilienu iepilināšanas. Pēc radzenes šuvju noņemšanas 1-2 dienas iespējamas gaismas fobijas, acu asarošana un acu apsarkums. 7-10 dienu laikā ir nepieciešams 4 reizes dienā pilināt antibakteriālus acu pilienus. Pilnīga redzes stabilizācija, notiek vienu mēnesi pēc šuves izņemšanas.
Par cik transplantanta forma mainās, tā gaitā, pilnīga redzes korekcija notiek pēc šuves izņemšanas.
|
<<< Katarakta
|
Tīklenes saslimšanas >>>
|
forums
iziet redzes testu
aptaujas