Acu slimības un refrakcijas anomālijas
- Bērnu oftamoloģija
- Glaukoma
- Katarakta
- Radzenes saslimšanas
- Tīklenes saslimšanas
- Tīklenes atslāņošanās
- Redzes nerva saslimšanas
- Acs iekšējie audzēji
Glaukoma ir hroniska acs saslimšana, kad palielinās iekšējais acs spiediens (IAS) un tiek bojāts redzes nervs. Turklāt pasliktinās redze, līdz pat pilnīgam aklumam. Aklums, kas radies glaukomas rezultātā ir neatgriezenisks, jo aiziet bojā redzes nervs. Redzes zudumu atjaunot slimniekam vairs nav iespējams.
Ar nožēlu jāatzīst, ka glaukoma ir izplatīta saslimšana. Pārsvarā ar šo kaiti slimo cilvēki vecuma posmā pēc 40 gadiem. Tomēr šī kaite var piemesties arī jauniem cilvēkiem (jauniešu glaukoma) un pat jaundzimušajiem (iedzimtā glaukoma).
Iekšējā acs spiediena normālie skaitļi ir individuāli, bet vidēji tie svārstās starp 16-25 mm dzīvsudraba stabiņa, mērot ar Maklakova tonometru. Acs iekšējā spiediena nemainību nosaka līdzsvars starp acī izstrādātā šķidruma un no acs izdalītā šķidruma daudzumu.
Iekšējais acs spiediens var paaugstināties divu galveno iemeslu dēļ:
1. Acs iekšienē šķidrums izstrādājas pārlieku lielā daudzumā;
2. Nepareiza acs iekšējā šķidruma izvadīšana caur acs drenāža sistēmu, kas noticis tās izmaiņu rezultātā.
Tādējādi, šķidruma uzkrāšanās acs iekšienē izraisa IAS paaugstināšanos, bet paaugstinātais IAS, savukārt, izraisa redzes nerva bojāeju.
Iedzimtībai ir liela nozīme, kad runa ir par glaukomas izveidošanos.
Ja kādam no jūsu radiniekiem ir bijusi glaukoma, jums jābūt īpaši vērīgiem un regulāri jāiet uz pārbaudēm pie oftalmologa. Apskate pie oftalmologa un acs spiediena mērīšana reizi gadā ļaus jums laikus atklāt un efektīvi ārstēt saslimšanu.
Glaukomas simptomi un formas.
Glaukomai raksturīgas trīs galvenās pazīmes:
Ja kādam no jūsu radiniekiem ir bijusi glaukoma, jums jābūt īpaši vērīgiem un regulāri jāiet uz pārbaudēm pie oftalmologa. Apskate pie oftalmologa un acs spiediena mērīšana reizi gadā ļaus jums laikus atklāt un efektīvi ārstēt saslimšanu.
Glaukomas simptomi un formas.
Glaukomai raksturīgas trīs galvenās pazīmes:
1. Acs iekšējā spiediena paaugstināšanās;
2. redzes lauka sašaurināšanās;
3. redzes nerva izmaiņas.
Lai laikus atklātu glaukomu, svarīgi ir zināt tās simptomus un slimnieka subjektīvās izjūtas. Speciālisti izšķir vairākas glaukomas formas.
- Atvērta kakta glaukoma ir šīs saslimšanas visizplatītākā forma. Šī ir īpaši ļaundabīga slimības daudzveidības forma, pie kuras nav novērojami īpaši izteikti simptomi. Cilvēks var nemaz nejust mērenu IAS paaugstināšanos, kas jau postoši iedarbojas uz redzes nervu, izraisot redzes zudumu.
Uz paaugstinātu iekšējo acs spiedienu var norādīt sekojošas pazīmes: - Slēgta kakta glaukomai bieži ir raksturīga lēkmjveidīga slimības norise. Šīs formas glaukomai raksturīgs, ka lēkmes laikā ievērojami paaugstinās acs iekšējais spiediens ( līdz 60- 80 mm dzīvsudraba stabiņa), stipras sāpes acī, galvas sāpes. Nereti lēkmes laikā ir slikta dūša, vemšana un vispārējs vājums. Strauji samazinās redzes asums slimajā acī. Slēgta kakta glaukomas lēkmi bieži sajauc ar migrēnas lēkmi, zobu sāpēm, akūtām kuņģa un zarnu trakta saslimšanām, meningītu, gripu, jo slimnieks sūdzas par galvassāpēm, sliktu dūšu, vispārēju vājumu, pie tam nepieminot aci. Šajā gadījumā viņš var palikt bez palīdzības, kas ir tik ļoti nepieciešama lēkmes pirmājās stundās.
- Glaukoma var būt iedzimta. Šajā gadījumā jaundzimušajiem atrod paaugstinātu AIS, bet atseviķos gadījumos palielinātu acs ābolu. Šīs glaukomas formas cēloņi ir iedzimti acs drenāžas aparāta uzbūves defekti. Ja tie ir nenozīmīgi, tad saslimšana var tikt atrasta ne uzreiz, bet bērna vai pusaudžu vecumā.
- Sekundāra glaukoma rodas kā citu acu saslimšanu sekas (iekaisuma, asinsvadu saslimšanu, distrofisku, saistītu ar stiklveida ķermeņa saslimšanām, traumām). Par AIS paaugstināšanās iemeslu pie sekundārās glaukomas var būt iekšējā acs šķidruma atteces traucējumi.
- Glaukoma ar normālu vai zemu acs iekšējo spiedienu rodas, ja ir traucēta acs, pirmām kārtām - visa drenāžas aparāta, redzes nerva- asinsapgāde. Šīs glaukomas formas gadījumā ir redzes asuma samazināšanās, redzes lauka sašurināšanās, redzes nerva atrofijas attīstīšanās notiek uz normāla acs iekšējā spiediena fona.
Glaukoma nav lipīga. Raksturīgi, ka tā rodas abās acīs, bet ne vienlaicīgi. Otrajā acī tā var atklāties pēc vairākiem mēnešiem vai gadiem.
Vienīgi speciālists var noteikt to, vai jums ir glaukoma un kādā formā. ACU MIKROĶIRURĢIJAS CENTRĀ jums veiks visus nepieciešamos izmeklējumus ar mūsdienīgas un precizas aparatūras palīdzību! (sk."JAUNUMI") vai www.HeidelbergEngineering.com
Glaukomas ārstēšana
Mūsdienās eksistē trīs pamata virzieni glaukomas ārstēšamā: medikamentozā (konservatīvā), lāzera un ķirurģiskā. Tradicionāli, ka glaukomas ārstēšanu uzsāk ar acs iekšējo spiedienu samazinošu medikamentu lietošanu. Tomēr šādai ārstēšanas pieejai ir nopietni trūkumi, tā, ka nereti šie ārstnieciskie (hipotensīvie) preperāti nesamazina acs iekšējo spiedienu (oftalmotonusu). Pie ilgstošas šādu preperātu lietošanas, to iedarbības efektivitāte var samazināties. Acu pilienus nepieciešams iepilināt pēc stingri noteiktiem laika intervāliem, kas ne tuvu un ne vienmēr izdodas. Par to nozīmīgu trūkumu uzskatāms tas, ka tiem piemīt blaknes, piemēram, jau esošās kataraktas progresēšana, acs zīlītes sašaurināšanās, stabila acs iekšējā šķidruma produkcijas samazināšanās, kas negatīvi ietekmē acs metabolismu. Daudzi preperāti ir kontrindicēti slimniekiem, kam ir sirds asinsvadu un elpošanas sistēmas saslimšanas.
Bet galvenais, ka cīņa noris ne ar slimbu kopumā, bet vienīgi ar tās simptomiem.
Tāpēc ACU MIKROĶIRURĢIJAS CENTRA speciālisti sekmīgi pielieto kvalitatīvi jaunas glaukomas ārstēšanas metodes- efektīvas, drošas un maz traumatiskas. Pie tām attiecas lāzera un ķirurģiskās operācijas.
Pirmajā gadījumā lāzera stars, kas bez šķēršļiem iekļūstot acī un iedarbojoties uz tās drenāžas sistēmu, uzlabo acs iekšējā šķidruma atteci. Glaukomas ārstēšanas ar lāzeri ir nesāpīga, neilga laika ziņā un tiek veikta ambulatori. Tās priekšrocība ir, ka acs ābols netiek pakļauts ķirurģiskai iedarbībai.
Diemžēl, lāzera stars nevar palīdzēt visiem glaukomas slimniekiem. Vairākumam pacientu, kuri cieš no šīs kaites, par efektīvāko ārstēšanas metodi, izrādās ķirurģiska iejaukšanās.
Principiāli jauna operācija ir neiekļūstošā dziļā skleroektomija (NDSE). Tā var tikt sekmīgi izmantota pie jebkuras atvērtā kakta glaukomas formas. Par svarīgāko šīs operācijas priekšrocību uzskatāma tās veikšana bez acs ābola atvēršanas, kas izslēdz infekcijas iekļūšanas iespējamību un ievērojami samazina sarežģījumu rašanās riska iespējas operācijas laikā. Operācijas veikšanas ilgums vidēji ir 20 minūtes.
Principiāli jauna operācija ir neiekļūstošā dziļā skleroektomija (NDSE). Tā var tikt sekmīgi izmantota pie jebkuras atvērtā kakta glaukomas formas. Par svarīgāko šīs operācijas priekšrocību uzskatāma tās veikšana bez acs ābola atvēršanas, kas izslēdz infekcijas iekļūšanas iespējamību un ievērojami samazina sarežģījumu rašanās riska iespējas operācijas laikā. Operācijas veikšanas ilgums vidēji ir 20 minūtes.
NDSE tehnoloģijas pilnība ļauj ievērojami saīsināt pēcoperācijas ārstēšanas ilgumu slimniekam un veikt operāciju ambulatori!
Glaukoma neretik kombinējas ar kataraktu (lēcas apduļķošanās). Šiem gadījumiem ir izstrādāta ķirurģiskās ārstēšanas metode, kas iekļauj vienlaicīgu antiglaukomas operācijas veikšanu (NDSE) ar kataraktas izņemšanu (ekstrakciju) un intraokulārās lēcas (IOL) implantāciju. Kataraktas operācijai ACU MIKRIĶIRURĢIJAS CENTRĀ tiek pielietots vismūsdienīgākais paņēmiens - fakoemulsifikācija. IOL implantācija tiek veikta arī pacientiem ielaistās glaukomas stadijās.
Šodien ACU MIKROĶIRURĢIJAS CENTRA speciālistu rīcībā ir plašs līdzekļu arsenāls, kas iedarbojas uz dažādajiem glaukomotozā procesa posmiem un spēj sniegt palīdzību slimniekiem visplašākajā apjomā! Tieši šeit tiek īstenota vispusīga un individuāla pieeja, izvēloties nepieciešamo metodi katrā konkrētajā gadījumā, kad tiek ārstēta glaukoma, kas dod iespēju saglabāt redzi daudziem tūkstošiem slimnieku, kuri cieš no šīs saslimšanas!
Uz šodienu pārliecinoši pierādīts, ka jo ātrāk tiek veikta ķirurģiskā ārstēšana,jo stabilāk un kvalitatīvāk saglabājas glaukomas slimnieku redze.
|
<<< Bērnu oftamoloģija
|
Katarakta >>>
|
forums
iziet redzes testu
aptaujas