Близорукость, дальнозоркость, астигматизм
- Что такое близорукость?
- Рефракционная хирургия
- Что такое дальнозоркость (гиперметропия)?
- Что такое астигматизм?
Рефракционная хирургия
Сегодня эта проблема успешно решается благодаря новому направлению в офтальмологии - рефракционной хирургии глаза. Ее основоположником в мире является профессор, академик С.Н.Федоров. Разработка совершенно новых методов операций и приборов для их выполнения, специальных высококачественных микрохирургических инструментов, а также точные расчеты на основе компьютерных программ, позволяющие прогнозировать результаты в каждом случае, - все это обеспечило заслуженное признание их во всем мире. А сотни тысяч близоруких людей получили возможность видеть мир собственными глазами.
Радиальная Кератотомия / Refraction incisional correction (RK)
Полное название метода - передняя дозированная радиальная кератотомия.
Радиальная Кератотомия / Refraction incisional correction (RK)
Полное название метода - передняя дозированная радиальная кератотомия.
Радиальная кератотомия/Refraction incisional correction (RK) - первой метод наружной микрохирургической коррекции зрения созданный для массового применения.
Метод разработан академиком Святославом Федоровым и его единомышленниками. "С 1987 года широко внедрён в практику института МНТК "Микрохирургия глаза" и его филиалов по всей России, а затем и за рубежом офтальмологами, прошедшими подготовку в Москве". (Рефракционная хирургия/проф., доктор мед. наук, действительный член лазерной АН РФ Л.И.Балашевич - 1999г.; Для носящих очки и контактные линзы/Л.И.Балашевич, С.П.Головатенко - 2001г.)
Метод разработан академиком Святославом Федоровым и его единомышленниками. "С 1987 года широко внедрён в практику института МНТК "Микрохирургия глаза" и его филиалов по всей России, а затем и за рубежом офтальмологами, прошедшими подготовку в Москве". (Рефракционная хирургия/проф., доктор мед. наук, действительный член лазерной АН РФ Л.И.Балашевич - 1999г.; Для носящих очки и контактные линзы/Л.И.Балашевич, С.П.Головатенко - 2001г.)
"Радиальная кератотомия - это первый разработанный для массового применения метод хирургической коррекции зрения. Разработан и внедрен в практику он был академиком Федоровым и его единомышленниками. Собственно говоря, все центры МНТК "Микрохирургия глаза" первоначально предназначались для проведения радиальной кератотомии и лечения катаракты и глаукомы. Патент на технологию метода был продан за рубеж, и обучение проведению кератотомии прошли хирурги из США и стран Европы. В свое время этот метод был очень популярен, однако сегодня, как это всегда происходит в ходе технического прогресса, он уступил место новым методам и технологиям, при этом, конечно, сохранив за собой определенную нишу. Да, в наши дни радиальную кератотомию нельзя назвать массовой операцией, и все же иногда предпочитают делать именно её:
Во-первых, при небольшой, до 2-4 диоптрий, близорукости - в этих случаях метод работает хорошо.
Во-вторых, её целесообразно проводить при высокой степени астигматизма. Не все эксимерлазерные аппараты могут корректировать такой астигматизм, поэтому в подобной ситуации обычно комбинируют две операции: эксимерлазерную и кератотомию для коррекции астигматизма.
И, наконец, в-третьих, кератотомия может помочь в случае возникновения астигматизма после эксимерлазерной операции, поскольку тангенциальные надрезы в сильном меридиане помогают устранить астигматизм." - Медицинская библиотека сервера Medlinks, www.medlinks.ru -29.10.2002г.; директор Санкт-Петербургского филиала ГУ МНТК "Микрохирургия глаза", заведующий кафедрой офтальмологии Медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, профессор Л.И.Балашевич.
Во-первых, при небольшой, до 2-4 диоптрий, близорукости - в этих случаях метод работает хорошо.
Во-вторых, её целесообразно проводить при высокой степени астигматизма. Не все эксимерлазерные аппараты могут корректировать такой астигматизм, поэтому в подобной ситуации обычно комбинируют две операции: эксимерлазерную и кератотомию для коррекции астигматизма.
И, наконец, в-третьих, кератотомия может помочь в случае возникновения астигматизма после эксимерлазерной операции, поскольку тангенциальные надрезы в сильном меридиане помогают устранить астигматизм." - Медицинская библиотека сервера Medlinks, www.medlinks.ru -29.10.2002г.; директор Санкт-Петербургского филиала ГУ МНТК "Микрохирургия глаза", заведующий кафедрой офтальмологии Медицинской академии последипломного образования, доктор медицинских наук, профессор Л.И.Балашевич.
Изучение роли Радиальной Кератотомии/refraction incisional correction в развитии рефракционной хирургии определило несколько принципиальных моментов:
Радиальная Кератотомия/refraction incisional correction - выявила потребность в хирургической коррекции близорукости во всем мире.
Радиальная Кератотомия/refraction incisional correction - показала возможность достижения необыкновенного уровня удовлетворенности пациентов, расширения их профессиональных возможностей и горизонтов жизни.
Радиальная Кератотомия/refraction incisional correction - оказалась в настоящее время самой проверенной рефракционной операцией.
Радиальная Кератотомия/refrection incisional correction - наружная операция на периферии роговицы без проникновения во внутрь глаза, которую предпочитают делать при близорукости не выше 6,0 диоптрий.
Радиальная Кератотомия/refrection incisional correction - показала возможность значительного изменения радиуса кривизны передней поверхности роговицы путем незначительного микрохирургического вмешательства.
Радиальная Кератотомия/refraction incisional correction – легла в основу созданния теории рассечения, которая потребовала разработки особой остроты режущей кромки микрохирургического лезвия, доказав преимущества кристаллических лезвий перед металлическими. Это заставило создать специальную технологию заточки алмазных и лейкосапфировых лезвий с кромкой в 100 ангстрем. Алмазные лезвия стали нормой качественной дозированной офтальмохирургии.
Экономическая эффективность Радиальной Кератотомии/refraction incisional correction привлекла к разработке талантливых инженеров, математиков, оптиков, техников, технологов для создания современных технологий рефракционной хирургии и её диагностического обеспечения.
Любое энергетическое воздействие изменяет структуру коллагена роговицы. Важно, чтобы оно было минимальным и не приводило к изменению её физиологии и жизнедеятельности. В случае Радиальной Кератотомии/refraction incisional correction – это механическая энергия периферии роговицы.
Технологически правильно выполненная Радиальная Кератотомия/ refraction incisional correction - используется для коррекции близорукости средней и слабой степени, имеет очень низкий процент осложнений (0,4%), который снижается с приобретением опыта хирурга, усовершенствованием техники операции и появлением нового инструментария. Наиболее распространенные осложнения - это гиперкоррекция и недокоррекция, в то время как такие тяжелые осложнения, как макроперфорации, образование катаракты, инфекция роговицы и эндофтальмиты – крайне редки (0,0001%).
Радиальная Кератотомия/refraction incisional correction - это операция, при которой на периферии прозрачной роговицы специальным алмазным дозиметром делают несквозные микросечения. Благодаря ним роговица под действием внутриглазного давления становится более плоской и ее преломляющая сила уменьшается. Количество и глубину микросечений рассчитывают с помощью специальных компьютерных программ для каждого пациента индивидуально в зависимости от показателей диагностики (степени близорукости, осложнений, параллельных заболеваний, анатомических, оптических, физиологических, физических особенностей глаза, возраста, пола, профессиональных потребностей и др). Если помимо близорукости у Вас имеется астигматизм (состояние, когда форма роговицы не идеально сферическая и преломление в разных направлениях происходит по-разному), то его тоже можно устранить в ходе кератотомии. Операция безболезненная проводится, под анастезией глазными каплями и занимает 2-5 минут. Через несколько часов Вы сможете вернуться к привычному образу жизни.
Ласик
Ласик
При близорукости до -14 диоптрий (по FDA до -12,0) Вам может быть предложен лазерный кератомилез LASIK. Эти операции выполняют на основе точных компьютерных расчетов и индивидуальных показателей, полученных при топографической, волновой, ультразвуковой, пахиметрической и др. диагностики. При лазерном кератомилезе LASIK специальным инструментом (новейшим кератомом - ZYOPTIX XP) формируется лоскут в центре роговицы, который поднимается, как "крышечка". Затем благодаря нашему лазеру ALLEGRETTO WAVE EYE-Q и диагностическому комплексу ALLEGRO TOPOLYZER и ALLEGRO ANALYZER
роговицу испаряют на запрограммированную величену, сохраняя её физиологическую форму. После этого "крышечку" возвращают на место, не пришивая.
Если близорукость сочетается с астигматизмом (или смешанным астигматизмом), то во время операции сразу коррегируют и близорукость и астигматизм.
Перечисленные выше операции относятся к не полостным, поскольку при них мы не проникает в полость глаза. Однако в ряде случаев, когда эти операции Вам не показаны, для исправления близорукости высоких степеней делают полостные операции, например, помещают перед естественным хрусталиком миниатюрную линзу. Она своим действием нейтрализует излишнюю преломляющую силу близорукого глаза.
Цель всех этих рефракционных операций - уменьшить преломление близорукого глаза. Для каждой из них имеются свои показания и противопоказания. С учетом всех данных обследования, врач выберет оптимальную операцию для Ваших глаз.
Рефракционные операции проводят амбулаторно с использованием дневного стационара.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
СОВЕТЫ ДЛЯ СКОРЕЙШЕГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
роговицу испаряют на запрограммированную величену, сохраняя её физиологическую форму. После этого "крышечку" возвращают на место, не пришивая.
Если близорукость сочетается с астигматизмом (или смешанным астигматизмом), то во время операции сразу коррегируют и близорукость и астигматизм.
Перечисленные выше операции относятся к не полостным, поскольку при них мы не проникает в полость глаза. Однако в ряде случаев, когда эти операции Вам не показаны, для исправления близорукости высоких степеней делают полостные операции, например, помещают перед естественным хрусталиком миниатюрную линзу. Она своим действием нейтрализует излишнюю преломляющую силу близорукого глаза.
Цель всех этих рефракционных операций - уменьшить преломление близорукого глаза. Для каждой из них имеются свои показания и противопоказания. С учетом всех данных обследования, врач выберет оптимальную операцию для Ваших глаз.
Рефракционные операции проводят амбулаторно с использованием дневного стационара.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД
СОВЕТЫ ДЛЯ СКОРЕЙШЕГО ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Чтобы послеоперационный период прошел для Вас быстро и без осложнений, следуйте советам наших специалистов:
- не трите глаз руками и не нажимайте на него
- избегайте попадания в глаз воды или мыла
- не посещайте бассейны, бани, солярии
- на улице пользуйтесь солнцезащитными очками
- не употребляйте алкоголь в течение трех недель
Как правильно закапывать глазные капли:
Первые один-полтора месяца после операции Вам будет необходимо самостоятельно закапывать глазные капли в оперированный глаз. При закапывании капель голову запрокиньте несколько назад.
Смотреть при этом нужно вверх.
Нижнее веко слегка оттяните книзу и закапайте туда капли.
Достаточно 1-2 капель.
Старайтесь не касаться кожи век и ресниц.
Если врач назначил Вам несколько лекарств, то применять их следует с интервалом в 20-30 секунд.
Смотреть при этом нужно вверх.
Нижнее веко слегка оттяните книзу и закапайте туда капли.
Достаточно 1-2 капель.
Старайтесь не касаться кожи век и ресниц.
Если врач назначил Вам несколько лекарств, то применять их следует с интервалом в 20-30 секунд.
|
<<< Что такое близорукость?
|
Что такое дальнозоркость (гиперметропия)? >>>
|
форум
пройти зрительный тест
опрос